女性在分娩后身体会发生很多变化,在产褥期结束时,需要回医院复查身体的恢复情况。检查项目包括测血压、血糖、体重、血常规等,妇科彩超观察女性的生殖器官是否已经复旧,观察乳房有没有红肿、硬结,泌乳是否通畅。另外,很多医院还需要做产后盆底肌的评估,观察盆底肌是否需要治疗。
产后复查挂什么科?
现在各病症基本都有明确的科属,身体不舒服的时候挂什么科一般也比较明确。但若是产后复查就有点不知道挂什么科了,各医院也没得个专门的产后复查保健的科目。也不能说挂个产科,那么产后复查挂个什么科呢?
每个医院都有不一样,像是长沙航天医院就会有一个盆底康复门诊,由产科的主任医师坐诊。
哪些女性需要做盆底康复?
1.产后42天女性,无论是顺产还是剖宫产,产后都需要做盆底康复。因为怀孕时,在孕激素的作用下,盆底也会变得松弛,随着胎儿的慢慢长大,胎位下移,盆底也会受到越来越多的挤压。分娩后,随着胎儿的娩出,部分韧带松裂,就如“弹簧床”使弹性变差,无法将器官固定在正常位置,从而出现功能障碍。所以,所有的产后妈妈都需要做盆底功能评估。
2.计划妊娠者,尤其计划第二次妊娠的经产妇。
因为在妊娠前进行盆底功能评估,了解盆底的功能,有利于孕前恢复盆底功能或学会正确的Kegel运动,预防或减少妊娠期或产后盆底疾病的发生。
3.围绝经期女性。
因为由于围绝经期雌激素水平的波动,导致盆底的功能状态发生改变,可通过盆底康复改善盆底功能。
4.各种尿失禁患者:轻、中度压力性尿失禁(打喷嚏、咳嗽、跳绳、爬楼梯、快步走漏尿等)、急迫性尿失禁(尿频、尿急、尿失禁、夜尿次数多、听到流水声想小便等)、混合性尿失禁。
5.膀胱过度活动症患者:尿频、尿急,伴或不伴尿失禁。
6.尿潴留患者:产后、盆腔术后尿潴留。
7.盆腔器官脱垂患者:轻、中度盆腔器官脱垂(阴道前、后壁膨出,子宫脱垂等)。
8.排便障碍患者:便秘或粪失禁。
9.盆腔痛患者:慢性盆腔痛、产后盆腔痛、腰腹坠胀酸痛、腰背痛等。
10.阴道松弛者。
11.性功能障碍患者:性欲低下、性唤起障碍、性高潮缺失、性交痛等。
12.产后子宫复旧不良、耻骨联合分离、腹直肌分离患者。
13.慢性盆腔炎、反复阴道炎及尿道炎患者。
14.妇科手术如子宫切除术后者:预防和减少术后盆底功能障碍的发生。
盆底康复的禁忌症:
1.阴道出血(如:产后恶露未干净或月经期);
2.装有心脏起搏器者及心脏病患者;
3.意识障碍及痴呆患者;
4.盆、腹腔恶性肿瘤患者;
5.某些神经系统疾病患者(如盆底肌肉完全去神经化、痴呆、不稳定性癫痫),不能主动配合治疗者;
6.严重的忧郁症患者;
7.局部肿胀、感染或出血患者
盆底肌康复治疗的流程:
首先,医生会通过仪器给产妇做一个筛查,通过结果来判定产妇的盆底功能情况和需要设定治疗的程序。
接下来做盆底肌治疗,需要提前预约。盆底肌治疗,一周做2-3次,10次一个疗程。1次30分钟左右。治疗的过程,按照设定的程序,电刺激或者电刺激和自主训练相结合。通常在治疗的过程中,会有一个显示屏,护士指导你收缩阴道肌肉,屏幕会显示你的收缩的曲线。这种叫做生物反馈疗法,能够看到你收缩的情况和力度。